前几日黄医森去ICU会诊一名重症流感小病人，遇到曾经在我组里的晶晶医生，竟然还记得我九年前时的一句感慨：“看着这些上着呼吸机的孩子，想想我们能健康地活到参加工作，真是个奇迹！”

　　那些本该在花园里嬉戏，在课堂里学习的稚童被病魔了欢笑和健康，令旁人扼腕，令家长揪心。纵使现代医学如何发达，也没有发展到包治百病的地步，比如流感虽有疫苗在前，奥司他韦坐镇，ECMO断后也免不了致生命早逝。病毒细菌如此之厉害再加上的恶化，雾霾围城更让宝爸宝妈绷紧了神经。为了防患于未然，预防是第一位的。

　　黄医森早有此想法，加之俺家小黄有支气管哮喘和过敏性鼻炎也要选择相关的口罩产品。所以值得黄医森仔细研究下。

　　历史上早在公元前6世纪古代波斯人的拜火教认为俗人的气息是不洁的，因此在进行教仪式时，要用布包住脸。

　　14世纪中后期欧洲的黑死病，当时的医生为了杜绝感染，会穿着泡过蜡的亚麻或帆布衫，戴着黑帽，和可过滤空气状如鸟嘴般的面具，眼睛由透明的玻璃护着，手着白手套，持一，用来掀开病患的被单或衣物、或指挥病人如何疗病。

　　口罩走出医院变成常备用品，是伴随着史上最的传染病“西班牙流感”而来。在1918年3月到1919年底，全世界大约20%的人感染了“西班牙流感”。全世界死亡人数约为2000万，比第一次世界大战的死亡人数还多。疫病蔓延期间，人们被强制性要求戴口罩，特别是红十字会和其他医护人员。20世纪四五十年代的英国伦敦毒雾事件孩子成为首当其冲的者。

　　按照我国GB2626-2006《呼吸防护用品――自吸过滤式防颗粒物呼吸器》标准，KN是指口罩适用于过滤非油性颗粒物。字母后面的数字则代表口罩的防护等级，数字越大，防护等级越高。譬如9 0代表过滤效率在9 0%以上，KN95代表过滤效率在9 5%以上。

　　儿童口罩并不是口罩的缩小版，儿童口罩不是过滤效率越高的口罩就越理想。因为儿童身体体型差异大，气道阻力高于。过滤效果过高，佩戴者感到的呼吸阻力就越大。一般大气中的主要污染物以非油性颗粒物为主，在价格、防护及舒适度三者平衡比较的情况下，过滤效率在9 5%为宜。

　　2、注意查看口罩产品名称、生产日期、厂名、厂址、保质期、产品使用说明书功能等是否清晰标注；别光顾赶时髦，比如鹿晗同款黑口罩网上有很多种，是否能防PM2.5就要仔细挑了。

　　3、要参照说明书先行试戴选择贴合孩子脸型的款式。若密封性太强，孩子带时间久了呼吸困难，舒适度很差。尤其对于是有过敏性鼻炎、哮喘的孩子。若口罩与脸部空隙太大粉尘和污染等容易从口罩边缘或鼻两侧间隙进出，就起不到过滤作用。

　　4、选口罩要注意面料的抗菌性，及时清洗，消除可能导致细菌病毒滋生繁衍的温床。一次性口罩不要反复用。另外孩子佩戴后要观察口罩面料是否对孩子皮肤及呼吸道产生刺激。

　　5、三周岁以下的孩子不戴口罩。小年龄孩子戴口罩会增加宝宝的呼吸，增加呼吸阻力特别是在有呼吸道疾病时。中重度污染的雾霾天或宝宝有呼吸道不适时家长应尽量少带小宝宝出门。

　　基于黄医森对文献的复习和医疗实践经验，技术控黄医森为俺家小黄选择了某品牌针对未成年人的防护口罩（简称小白）。黄医森选择它的理由是小白针对未成年人的防护口罩标注通过GB2626—006全项检测，KN95说明滤过效率达到95%，满足防护要求；静电驻极技术有效过滤0.3微米的颗粒物（这个粒径的颗粒物最难过滤）。

　　一、小白针对未成年人的防护口罩分为7-12岁的儿童款和12-17周岁的青少年款。俺家小黄10周岁多，但脸型属小岳岳型，所以黄医森就儿童款和青少年款都买了。实践证明还是需要试戴，小黄嫌儿童款有点紧，而青少年款大小比较合适。所以各位家长根据孩子脸型大小自行选择。

　　二、小白摒弃金属鼻夹设计，这样消除划伤孩子柔嫩肌肤的隐患。采用的是立体海绵鼻垫，帮助贴合鼻梁处的缝隙。透气不闷，特别对于小黄同学之类戴眼镜的知识少年，亲身试验，带了小白后，并没有发生呼出雾气模糊眼镜片。

　　三、小白佩戴是会对孩子肺功能有影响呢？小儿呼吸砖家黄医森做了非严谨的小测试。利用便携式肺功能仪在佩戴小白前后（间隔20分钟）测定主要肺功能指标，并未影响到肺功能指标。见下图。

　　四、关于口罩颜色造型。儿童款有红色蓝色之分，供男宝女宝选择。青少年款为白色适合小黄之类半大不小略有主见的小屁孩使用，他已经和我说了，红色的口罩是不戴的。当然有鹿晗同款肯定会增加销量，厂家应有所考虑。

　　五、佩戴方式。孩子的耳骨没有发育成熟，系带若箍在耳朵上会有所影响，特别对于戴眼镜的小黄更会加重了耳朵的负担。小白采用的是头戴式，没了这层担忧。